Ботулізм – «ковбасна отрута» , як його запобігти

Помічено, що в тих регіонах, де захворюваність стабільно висока, летальність завжди менша у порівнянні з тими регіонами де ботулізм регіструється нечасто. Це,очевидно , пов’язано з формуванням різного ступеня  настороженості серед  населення і медичних працівників відносно захворюваності на ботулізм.

Це важке токсико-инфекционное захворювання, що іноді призводить до смерті хворого. Його викликає токсин (ботулотоксин), що виробляється бактеріями, що називаються паличками ботулізму. Ці бактерії можуть розвиватися і виробляти токсин тільки в анаеробних умовах, тобто без доступу кисню.
Людина захворює зазвичай після вживання продуктів домашньої консервації, погано пастеризованих, рідше — ковбасних виробів. Передусім слід назвати м'ясні паштети домашнього приготування, консервовані гриби, овочі, рибу. Будь-який з цих видів консервів може містити специфічний токсин. У м'ясних продуктах найчастіше наявний токсин типу В, в овочевих — типу А, а в рибних — типу Е. Встановлення типу токсину має принципове значення для лікування, підбору відповідного антитоксину (сироватки від імунізованих тварин), що містить антитіла, нейтралізуючі дію токсину.
Симптоми отруєння, час їх прояву і гострота залежать від кількості токсину, що потрапив в організм. Чим коротше період з моменту вживання «зіпсованих» консервів до прояву перших симптомів отруєння, тим важче буде перебіг хвороби.

До найбільш характерних симптомів отруєння ковбасною отрутою відносяться:
• порушення зору (хворі скаржаться на послаблення зору, відмічають «туман» перед очима, двоїння предметів);
• почуття сухості в ротовій порожнині в результаті паралізації слиновиділення;
• замок, відсутність перистальтики кишковика (немає почуття позивів на стілець).
У важких випадках отруєнь відзначається параліч сечового міхура і неможливість сечовипускання. Симптоми схожі на отруєння вовчою ягодою.

Лікування проводиться тільки в лікарні, а рання діагностика зі встановленням типу токсину часто є єдиною можливістю рятування життя хворого.
Профілактика отруєнь ковбасною отрутою заснована на правильному приготуванні продуктів тривалого зберігання. М'ясо, призначене для консервації, має бути свіжим, без кісток, чистим. Банка для консервації має бути ретельно вимита і прожарена — наприклад, в гарячій духовці з температурою 180 °С. М'ясо у банку слід укласти так, щоб над ним були близько 3 см вільного простору. Потім банка закривається і триразово стерилізується впродовж трьох подальших днів: в перший і другий день — 1 ч, а в третій день — 1/2 ч. Після кожного проварювання м'ясо зберігається при кімнатній температурі (близько 20°С). Приготовані таким чином продукти можна зберігати декілька місяців.
Консерви, у яких виявляється здуття дна або кришки, слід знищити. Ці зміни свідчать про наявність ковбасної отрути. Цими консервами не можна також годувати тварин.
Природна медицина окрім повсякденної гігієни і свідомої ретельної профілактики не знаходить в цьому випадку практичного застосування.

                                                         А. Грабар, лікар з гігієни харчування Буської СЕС